El objetivo del proceso de evaluación de riesgo es poder brindar al solicitante la oferta de seguro de salud más ventajosa que a la vez represente el menor riesgo para la empresa. Por esta razón, la cuidadosa evaluación del solicitante, tomando en consideración la frecuencia y la seriedad con la que esta persona se puede enfermar, es esencial. Debido a la alta prevalencia e incidencia de la diabetes y las complicaciones de esta enfermedad, este proceso es particularmente importante cuando se considera un potencial cliente, que tenga o pueda tener diabetes.

¿Quiere esto decir que un solicitante diagnosticado con diabetes, o que potencialmente puede tenerlo, es un rechazo automático? No, en absoluto. Depende del tipo de diabetes y que tan bien controla la enfermedad.

  • DIABETES TIPO 1:

Si el solicitante ha sido diagnosticado con diabetes tipo 1, esto, sí, es un rechazo automático.

  • DIABETES TIPO 2

Este tipo de diabetes se puede aprobar con restricciones o exclusiones si:

  • la enfermedad está controlada,
  • el solicitante está bajo cuidado médico regular, y
  • no hay complicaciones de la enfermedad.
EXCEPCIÓN:

Un solicitante diagnosticado con diabetes e hipertensión es un rechazo automático. La presión arterial alta puede agravar muchas complicaciones de la diabetes, como enfermedades de los ojos y los riñones y el corazón y problemas circulatorios, aumentando el nivel de riesgo del solicitante.

¿QUÉ NECESITA HACER?

Debe enviar el Cuestionario de Diabetes con la solicitud cuando el solicitante ha sido diagnosticado con diabetes o si hay riesgo que el solicitante desarrolle diabetes.

  • CÓMO IDENTIFICAR SI HAY RIESGO DE QUE UN SOLICITANTE  DESARROLLE DIABETES:
    • Historial genético y familiar de diabetes
    • Adulto con sobrepeso  (Índice de Masa Corporal de más de 25) y factores de riesgo
    • Adultos mayores de 45 años de edad, si la persona tiene otros factores de riesgo
    • Niños con sobrepeso que tienen factores de riesgo
    • Diagnóstico de resistencia a la insulina o Síndrome Metabólico
    • Prediabetes: Resultados de los exámenes de glucosa en la sangre, o azúcar sanguínea que son más alto de los normal, pero que todavía caen dentro de los parámetros normales. (La mayoría de personas con prediabetes no tienen síntomas.)

DESCARGUE LOS CUESTIONARIOS DE DIABETES DE:

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Source: Health – Spanish